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ICU病房護(hù)理床以及設(shè)備的講究
來(lái)源:醫(yī)用護(hù)理床 發(fā)布時(shí)間:2018-09-12 點(diǎn)擊量:3492
由于ICU病房的病人,與普通病房病人的狀況不同,因此,其病房格局設(shè)計(jì)、環(huán)境要求、病床功能、周邊設(shè)備等,都與普通病房不同,并且,不同??频腎CU,要求配備的設(shè)備也各不相同。病房的設(shè)計(jì)與設(shè)備配置,應(yīng)以滿足需要、便于搶救、減少污染為原則。
如:層流設(shè)備。ICU的防污染要求比較高。要考慮使用層流凈化設(shè)施,減少感染幾率。ICU內(nèi),溫度應(yīng)維持在24±1.5℃;老年患者病房?jī)?nèi),溫度應(yīng)在25.5℃左右。
此外,每個(gè)ICU單元的小手術(shù)室、配藥間、清洗間,應(yīng)配有反照式懸掛紫外線燈,定時(shí)進(jìn)行消毒,還應(yīng)另配一臺(tái)紫外線消毒車,以便對(duì)無(wú)人空間定期進(jìn)行消毒。
為了便于搶救以及轉(zhuǎn)移,在ICU設(shè)計(jì)中,要保證足夠的電力供應(yīng)。最好配有雙路和應(yīng)急電源,重要設(shè)備應(yīng)配有不間斷電源(UPS)。
ICU內(nèi),同時(shí)應(yīng)設(shè)有多種氣體管道,最好使用中心供應(yīng)氧氣、中心供應(yīng)空氣、中心抽吸真空。特別是中心供氧,可以保證ICU病人連續(xù)性大量吸氧,免去了頻繁更換氧氣瓶的工作,并避免了氧氣瓶可能帶進(jìn)ICU內(nèi)的污染。
ICU病床的選配,要適合ICU病人的特點(diǎn),應(yīng)具有以下功能:
1.多體位調(diào)節(jié),可滿足不同的臨床需求。
2.可以通過(guò)腳踏或手持控制,幫助病人進(jìn)行翻身輔助。
3.操作便捷可以多方位控制床體運(yùn)動(dòng)。
4.精確的稱重功能。以便密切監(jiān)控液體交換、脂肪燃燒、汗液分泌等變化情況。
5.背部X光拍片需要在ICU內(nèi)完成,因此需要背板配置X光片盒滑軌。
6.能夠靈活的移動(dòng)和剎車,便于搶救和轉(zhuǎn)運(yùn)。
同時(shí),每個(gè)床位的床頭面板上應(yīng)設(shè)有:
1個(gè)電源開(kāi)關(guān)、可同時(shí)接6-8個(gè)插頭的多用途電源插座、2-3套中心供氧裝置、2套壓縮空氣裝置、2-3套負(fù)壓吸引裝置、1套亮度可調(diào)頭燈、1套應(yīng)急燈。兩個(gè)床位之間,應(yīng)設(shè)立一個(gè)兩面使用的功能柱,其上設(shè)有電源插座、設(shè)備擱架、氣體接口、呼叫裝置等。
監(jiān)護(hù)設(shè)備是ICU的基礎(chǔ)設(shè)備,監(jiān)護(hù)儀能夠?qū)崟r(shí)、動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)多導(dǎo)心電、血壓(有創(chuàng)或無(wú)創(chuàng))、呼吸、血氧飽和度、溫度等波形或參數(shù),并能對(duì)所測(cè)得的參數(shù)進(jìn)行分析處理、數(shù)據(jù)存貯、波形回放等。
在ICU設(shè)計(jì)時(shí),要考慮所監(jiān)護(hù)病人的類型,以選用合適的監(jiān)護(hù)儀,如心臟病ICU與嬰幼兒ICU,所需監(jiān)護(hù)儀的功能重點(diǎn)就會(huì)不同。
ICU監(jiān)護(hù)設(shè)備的配備,又分單床獨(dú)立監(jiān)護(hù)系統(tǒng)和中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)兩類。
多參數(shù)中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng),是通過(guò)網(wǎng)絡(luò)將各個(gè)床位病人的床旁監(jiān)護(hù)儀所得到的各項(xiàng)監(jiān)護(hù)波形和生理參數(shù),同時(shí)集中顯示在中央監(jiān)護(hù)的大屏幕監(jiān)視器上,使醫(yī)務(wù)人員能對(duì)每個(gè)病人實(shí)施有效的實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù)。
在現(xiàn)代ICU中,普遍建立起了中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。
不同性質(zhì)的ICU,除配備常規(guī)設(shè)備和器械外,有的尚需配備特殊設(shè)備。
例如,在心臟外科ICU中,必須配有持續(xù)性心排量監(jiān)測(cè)儀、球囊反搏器、血?dú)夥治鰞x、小型快速生化分析儀、纖維喉鏡、纖維支氣管鏡,以及小型手術(shù)設(shè)備、手術(shù)燈、消毒用品、2套開(kāi)胸手術(shù)器械包、手術(shù)器械臺(tái)等。
3.ICU設(shè)備的安全與維護(hù)
ICU是大量電器和醫(yī)療設(shè)備集中使用的地方,有許多大電流和高精度醫(yī)療設(shè)備,因此,要注意設(shè)備的使用安全和運(yùn)行安全。
為保證醫(yī)療設(shè)備在良好的環(huán)境下工作,首先應(yīng)保證為設(shè)備提供穩(wěn)定的電源;監(jiān)護(hù)儀的位置,應(yīng)設(shè)在稍高處,既便于觀察,又可遠(yuǎn)離其它設(shè)備,以避免對(duì)監(jiān)測(cè)信號(hào)的干擾。
現(xiàn)代ICU配置的設(shè)備,技術(shù)含量高,操作起來(lái)專業(yè)要求高。
為保證ICU設(shè)備的正常運(yùn)行使用,大型醫(yī)院的ICU病房,應(yīng)設(shè)立專職的維護(hù)工程師,以指導(dǎo)醫(yī)生、護(hù)士正確操作使用設(shè)備;協(xié)助醫(yī)生設(shè)定機(jī)器參數(shù);平時(shí)負(fù)責(zé)對(duì)使用后的設(shè)備維護(hù)保養(yǎng),更換損毀的配件;定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行測(cè)試,定期按要求進(jìn)行計(jì)量校正;對(duì)故障設(shè)備及時(shí)進(jìn)行修理或送修;對(duì)設(shè)備的使用、修理情況進(jìn)行登記,建立ICU設(shè)備檔案。